宫内节育器(节育环)
编写:Saffron   2024年5月29日
*免责声明:激素避孕法通常会比屏障避孕法带来更多身体上的变化,包括正面的与负面的。本网站阐述的所有优缺点仅基于部分研究。每个人的身体情况不同,可能会有不同的反应。具体效果和副作用应咨询医疗专业人员,以获得个性化的建议和指导。同时,这些信息并非旨在替代专业医学建议、诊断或治疗。使用任何激素避孕方法前请咨询医生,以确定其是否适合您的健康状况和需求。
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,通常以不锈钢、塑料、硅橡胶等材料制成。普遍使用的宫内节育器分成两个大种类:不带药的与带药的。不带药的节育环也叫惰性宫内节育器;带药的节育环中会含有孕激素或铜,可以提高避孕效果,被称之为活性宫内节育器。宫内节育器的形状也很多样,国内常用的有金属单环、麻花环、混合环、节育环、T形环等,如下图所示。
(National University Hospital n.d.)
大部分的宫内节育器会被放置在子宫内,可以影响精子活动,同时干扰受精卵着床必须的酶系统活性,改变宫颈粘液的生化特性,不利于受精卵的着床与发育,因此达到避孕的效果。
(Women's Group of Gwinnett, n.d.)
使用方法:
必须去专业医疗诊所接受植入。取决于植入的产品,使用年限可能会不同,需要根据医生的指令在规定时间内取出节育器,否则会对身体造成较大的伤害。


优点:
1. 长效避孕(数年)
2, 无明显异物感
3. 取出后不会影响怀孕,大部分人可以在节育器取出的三个月到一年内怀孕

缺点:
1. 不能预防性疾病传播
2. 患有心衰、重度贫血、生殖器官炎症、阴道炎、盆腔炎、陈旧性宫颈裂伤、重度子宫脱垂等人群不宜使用
3. 可能导致子宫穿孔
4. 由于节育器的形状较为锋利,女性运动时可能会对子宫造成损伤
5. 少数情况下,节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔,损害其他器官
6. 一部分宫内节育器含有铜离子,而铜离子具有溶血作用,从而造成经量过多,流血不凝
7. 无法防止宫外孕。正常情况下受精卵需要在子宫里着床,如果在输卵管着床的话就会造成宫外孕。节育器只能避免受精卵在子宫内着床,因此只能预防正常怀孕,无法预防宫外孕。
8. 纤维化病变:宫内节育器本质上属于人体内的异物,会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变。上环10~12年后,子宫内膜可能会发生纤维化病变
9. 更年期过后请务必把节育器取出!节育器是根据每个女性子宫的大小选择的,当更年期女性失去生育能力之后,子宫的大小将会改变,因此原先选择的节育器可能已经不再适用,如果没有及时取出可能会导致更高的疾病风险。
参考文献:
Cara Summer (2023). Pregnancy after IUD removal: what to expect & how long does it take?
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